你是否曾想象過，一根小小的釘子，能夠巧“穿”骨骼，為骨折患者帶來康復(fù)希望？這不是科幻電影的情節(jié)，而是威海衛(wèi)人民醫(yī)院骨科醫(yī)生的拿手“絕活”。
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，很多需要傳統(tǒng)切開的骨科手術(shù)，也可以通過微創(chuàng)方式進(jìn)行了，骨科手術(shù)開始“精細(xì)”化，也更加“人性化”，比如說，我們今天要提到的“髓內(nèi)釘”，以微創(chuàng)的方法完成一個(gè)完美的固定。
髓內(nèi)釘，顧名思義，就是打在“骨髓”內(nèi)的釘子，屬醫(yī)療器械中的骨科內(nèi)固定器械。與傳統(tǒng)的骨折固定方式——鋼板固定相比，髓內(nèi)釘可以控制骨折部位的軸向力線，防止骨折旋轉(zhuǎn)畸形，降低內(nèi)置物斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于采取閉合及微創(chuàng)技術(shù)，能夠有效降低手術(shù)感染率，減少術(shù)中出血，減輕患者痛苦，減少住院花費(fèi)和住院時(shí)間。
案例1
前不久“小明同學(xué)”騎電動(dòng)車不慎摔傷左大腿，到威海衛(wèi)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科門診檢查診斷為“左股骨中段骨折”，并予以初步固定，緩解患者疼痛。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和評(píng)估，專家團(tuán)隊(duì)決定為小明同學(xué)實(shí)施股骨髓內(nèi)釘手術(shù)。手術(shù)由畢前航主任親自主刀，憑借精湛的技術(shù)、豐富的髓內(nèi)釘固定經(jīng)驗(yàn)，團(tuán)隊(duì)默契配合精準(zhǔn)地將髓內(nèi)釘植入骨髓腔中，對(duì)骨折部位進(jìn)行內(nèi)固定。整個(gè)手術(shù)過程僅耗時(shí)一個(gè)多小時(shí)，出血量少，創(chuàng)傷小。
術(shù)后，關(guān)節(jié)外科制定了個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，包括物理治療、功能鍛煉和心理疏導(dǎo)等。小明同學(xué)在關(guān)節(jié)外科醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，骨折部位愈合良好，功能逐漸恢復(fù)，回到了正常的生活和學(xué)業(yè)軌道。
案例2
今年88歲的戚奶奶在家里不慎摔傷導(dǎo)致左側(cè)髖部疼痛，無法自行下床行走。
年輕人摔一跤可能沒有什么大礙，但對(duì)高齡老人來說，一次摔倒可以徹底改變她（他）們的生活，甚至危及生命。這里所說的危及生命，并不是單指摔到老年人的要害部位而引發(fā)的危象，而是指老年人摔倒后極易發(fā)生的髖部骨折（包含股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨轉(zhuǎn)子下骨折）。這種骨折后，老年人本就“體弱多病”的身體，將因?yàn)樘弁础⒒顒?dòng)受限而臥床不起，容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，這些并發(fā)癥直接會(huì)威脅生命。
接診這位患者后，關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真討論病情，考慮患者高齡，骨愈合能力差，如采取保守治療或常規(guī)內(nèi)固定治療，患者臥床時(shí)間長(zhǎng)易發(fā)生并發(fā)癥，危及患者生命，經(jīng)過充分討論，并與患者和家屬進(jìn)行溝通，最終決定采用微創(chuàng)髓內(nèi)釘手術(shù)治療。
經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)為戚奶奶行閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)后給予抗感染、中醫(yī)床旁理療、消腫止痛、抗凝等治療，指導(dǎo)早期下肢功能鍛煉。一周后戚奶奶可拄拐行走，術(shù)后復(fù)查x片顯示骨折復(fù)位良好，順利出院。
精準(zhǔn)微創(chuàng)，引領(lǐng)骨科治療新趨勢(shì)
醫(yī)院骨科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開展髓內(nèi)釘技術(shù)二十余年，具備熟練的髓內(nèi)釘手術(shù)技術(shù)，結(jié)合患者傷情、不同骨折部位、年齡等情況，綜合評(píng)估，為患者制定個(gè)性化手術(shù)方案。
人無骨而不立，骨骼是人體活動(dòng)的“支架”，是整個(gè)人體的支撐，是保障人體正?；顒?dòng)的重要組成部分。而骨科醫(yī)生就是用手術(shù)刀修復(fù)人體“支架”的能工巧匠。多年來，一代代骨科的“能工巧匠”們，以妙手匠心，撐起了許許多多生命的“錚錚鐵骨”，積極探索醫(yī)療領(lǐng)域的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，聚焦骨科前沿問題，激發(fā)內(nèi)在活力，提高醫(yī)療服務(wù)能力，為患者解除病痛，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
